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两部门:作念好医保基金预支使命 合理确定预支金基础限制

发布日期:2024-11-24 10:01    点击次数:167

  据国度医保局网站11月11日音信,近日,国度医保局办公室、财政部办公厅印发了《对于作念好医保基金预支使命的见知》。《见知》从计谋轨制安排、苦求经过、司帐核算和监督等方面明确了行为要求,主要体现“三个明确”和“三个行为”。各地要阐述《见知》要求,洽商本体情况制定、修改和完善土产货区的预支金处理宗旨和实施笃定。

  “三个明确”是指:明确计谋内涵。预支金是医保部门预支给定点医疗机构用于药品和医用耗材采购等医疗用度的盘活资金,不得用于医疗机构基础栽培进入、闲居开动、偿还债务等非医疗用度支拨。药品和医用耗材集中带量采购医保基金专项预支按原轨则膨大。

  明确拨付条件。基金安全是实施预支使命的基本前提,应坚合手死力而为、量入计出的原则。原则上按照统筹地区医保统筹基金累计结余和医保基金开动风险等第看成拨付预支金的条件和圭臬。

  明确支拨圭臬。审定圭臬原则上往日一至三年关联医疗保障基金月平均支拨额为基数,合理确定预支金的基础限制,预支限制应在1个月独揽。

  “三个行为”是指:行为经过处理。合乎条件的定点医疗机构于每年度1月上旬自发向统筹地区医保部门苦求预支金。医保部门审核后商财政部门确定预支医疗机构规模及预支金限制,原则上于每年第一季度终结前按轨则向定点医疗机构拨付预支金。预支金实行按年度审定,年底前医保部门要与定点医疗机构作念好对账核算使命,外汇投资通过交回支拨户或冲抵结算金额的格式给以收回。

  行为司帐核算。医保部门和定点医疗机构应按时作念好医保预支金对账使命,医保部门应作念好预支金拨付、算帐、核销的司帐核算使命。定点医疗机构除按要求作念好司帐核算外,还应当单独建树台账处理,严格资金使用审批、支拨格式,严禁借出或挪作他用。

  行为资金监督。医保部门要将医保预支金纳入办事合同,细化关联条件。同期,明确医保部门收回预支金的情形,对无法收回的,罢手向定点医疗机构拨付医保结算用度并苦求进入公法格式,保证医保基金安全。